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チケット・クーポン
代表者名(アルファベット記入)※パリ日帰り、または宿泊コースご参加の場合は全員の氏名をご記入ください。 大 人 子供(年齢) 合 計

   
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お客様詳細
申込代表者氏名 : 
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回答受信方法: FAX ・ Eメール を希望 (○印でお選びください。)
ロンドン到着日:  ロンドン到着時間: 到着フライト便名: 
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1.ホテル、B&B 
都市名:    ホテル、B&B名  

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2.家族、親戚、友人、ホームステイ
都市名:  様方

電話: 
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(予約完了時に全額一括でクレジットカードから引落しさせていただきますので予めご了承ください。)
○印でお選びください。 
VISA MASTER JCB AMEX Maestro ( Issue No. )
カード番号    ホームページ記載の旅行条件に同意の上、
上記をここに申し込みます。 
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セキュリティコード
(カード裏面に記載されている
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有効期限 
有効開始日
(ある場合のみ)  
※複数のカードでのお支払いをご希望の場合は、備考欄にカードの詳細と引落し金額をご記入ください。
備考